Otorino Napoli

Respirare bene dal naso è una di quelle cose che si danno per scontate finché non funzionano più. Un setto deviato, un’infiammazione cronica dei seni paranasali, una poliposi o un’ostruzione delle vie lacrimali sono problemi che richiedono un’analisi accurata per essere risolti in modo stabile. Nella mia pratica clinica parto sempre dall’endoscopia nasale, che consente di vedere con chiarezza dove si trova il blocco e di stabilire se la soluzione è medica, chirurgica o combinata.

Sentire meno, avvertire un ronzio continuo o perdere l’equilibrio senza motivo apparente sono esperienze che possono generare forte preoccupazione. Una sordità che compare all’improvviso va trattata come un’urgenza; la Malattia di Ménière e le sindromi vertiginose necessitano di un inquadramento mirato per essere gestite nel modo giusto. Nel mio studio dispongo di cabina audiometrica insonorizzata, impedenzometro e sistema di video-oculoscopia per lo studio del nistagmo, strumenti che permettono di arrivare alla diagnosi già nel corso della prima seduta.

Un bambino che russa ogni notte, che soffre di otiti a ripetizione o che fatica ad acquisire il linguaggio nei tempi attesi merita un approfondimento specifico. Le adenoidi ingrossate, le apnee nel sonno e i deficit uditivi non intercettati possono rallentare la crescita e compromettere l’attenzione in ambito scolastico. Accolgo i piccoli pazienti con strumenti calibrati sulle loro dimensioni e con la pazienza che l’età richiede, coinvolgendo sempre i genitori nella spiegazione di quanto osservo.

Un orecchio che si chiude all’improvviso, un dolore che si ripresenta dopo ogni raffreddore, una sensazione di ovattamento che non passa: sono disturbi comuni, ma le cause possibili sono numerose e molto diverse tra loro. L’otoscopia, l’audiometria e i test di funzionalità tubarica permettono di distinguere un semplice tappo di cerume da un’otite media cronica o da un deficit trasmissivo che richiede un trattamento più strutturato.

Quando la voce si abbassa senza motivo, si affatica dopo pochi minuti di conversazione o si accompagna a una fastidiosa sensazione di ingombro in gola, è il momento di guardare le corde vocali. Con la fibrolaringoscopia riesco a visualizzare la laringe in tempo reale, individuando noduli, polipi, edemi o segni di reflusso. L’esame dura pochi minuti, non è doloroso e fornisce risposte immediate, ed è particolarmente indicato per insegnanti, avvocati, cantanti e chiunque usi la voce in modo professionale.

Un nodulo al collo, un ingrossamento della tiroide o un gonfiore in corrispondenza delle ghiandole salivari sono situazioni che non vanno sottovalutate. Il primo passo è un’ecografia abbinata alla visita clinica; da lì si costruisce il percorso più adeguato, che può comprendere esami ematici, agoaspirato o, nei casi che lo richiedono, l’intervento chirurgico. Riconoscere il problema nelle fasi iniziali cambia in modo significativo le possibilità di trattamento.